Zarządzenie Nr 32/2026 Dyrektora Samodzielnego Publicznego Zespołu Zakładów Lecznictwa Otwartego Warszawa Żoliborz-Bielany z dnia 29.04.2026 r. w sprawie wprowadzenia zmian do Regulaminu Organizacyjnego Samodzielnego Publicznego Zespołu Zakładów Lecznictwa Otwartego Warszawa Żoliborz-Bielany

Na podstawie art. 23 i 24 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2026, poz. 156) oraz § 12 i § 13 Statutu SPZZLO Warszawa Żoliborz-Bielany, po zapoznaniu się z opinią Rady Społecznej przy Samodzielnym Publicznym Zespole Zakładów Lecznictwa Otwartego Warszawa Żoliborz-Bielany, wyrażoną w uchwale nr 5/2026 zarządzam, co następuje:

§ 1

W związku z utrzymaniem wewnętrznego systemu zarządzania jakością i bezpieczeństwem pacjenta dodaje się nowy rozdział do Regulaminu Organizacyjnego SPZZLO Warszawa Żoliborz-Bielany w brzmieniu:

"ROZDZIAŁ VII (A)
Wewnętrzny system zarządzania jakością i bezpieczeństwem pacjenta

§ 64¹

1. W SPZZLO Warszawa Żoliborz-Bielany został wdrożony i jest utrzymywany wewnętrzny system zarządzania jakością i bezpieczeństwem pacjenta zgodny z Ustawą o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta z dnia 16.06.2023 r. (Dz.U. z 2023 r. poz. 1692).
2. Wewnętrzny system zarządzania jakością i bezpieczeństwem pacjenta obejmuje procedury, standardowe opisy postępowania, instrukcje, w tym dotyczące zarządzania zdarzeniami niepożądanymi, nadzoru nad systemem i oceny jego skuteczności wprowadzane i ustanawiane w drodze aktów wewnętrznych wydawanych przez Dyrektora SPZZLO Warszawa Żoliborz-Bielany.
3. W ramach monitorowana oceniana jest jakość i bezpieczeństwo udzielanych świadczeń. Wyniki z monitorowania są przedstawione Dyrektorowi SPZZLO Warszawa Żoliborz-Bielany przez Zespół ds. Analizy Zdarzeń Niepożądanych, przynajmniej raz w roku. Wraz z dokonaną oceną Zespół przedstawia wnioski i propozycje działań związanych z jakością i bezpieczeństwem udzielanych świadczeń, podlegających realizacji w kolejnych okresach.
4. Celem podnoszenia jakości udzielanych świadczeń prowadzone są cykliczne szkolenia służące uzyskaniu (szkolenie wstępne) i podnoszeniu (szkolenie przypominające) kompetencji personelu z zakresu jakości. Szkolenia odbywają się nie rzadziej niż raz do roku.
5. W SPZZLO Warszawa Żoliborz-Bielany prowadzone są badania opinii i doświadczeń pacjentów, oparte na standardach akredytacyjnych w podstawowej opiece zdrowotnej.”

§ 2

1. W związku z przeniesieniem zadań realizowanych dotychczas przez Inspektora (Specjalistę) ds. Świadczeń i Obsługi Pacjenta-Koordynatora do poszczególnych komórek organizacyjnych właściwych ze względu na zakres merytoryczny wykreśla się § 24 Regulaminu Organizacyjnego SPZZLO.
2. W § 14 Regulaminu dodaje się pkt 18 i 19 w brzmieniu:
   1. „18) podejmowanie i inicjowanie działań mających na celu prawidłowe funkcjonowanie rejestracji medycznych w przychodniach podległych SPZZLO Warszawa Żoliborz-Bielany;
   2. 19) nadzór nad zapewnieniem w rejestracjach przychodni profesjonalnej i prawnej obsługi pacjentów na najwyższym poziomie;”
3. Załącznik nr 3 pn. „Schemat organizacyjno-funkcjonalny” otrzymuje brzmienie przedstawione w załączniku nr 1 do niniejszego zarządzenia.

§ 3

W związku z wprowadzeniem nowych usług i wzrostem kosztów wprowadza się zmiany w załączniku nr 4 do Regulaminu Organizacyjnego tj. cenniku usług medycznych polegające na:

1. Zmianie nazwy załącznika nr 4 do Regulaminu Organizacyjnego w brzmieniu: „Cennik usług medycznych SPZZLO Warszawa Żoliborz-Bielany dla osób nieubezpieczonych, nieuprawnionych oraz innych usług podlegających stałej opłacie.”
2. Zmianie nazwy usługi w pkt 2 rozdziału II „USŁUGI LEKARSKIE” oraz zmianie cen w poz. 4, 5, 6 i dodaniu poz. 7, 8 w brzmieniu:
   1. „2. ZAŚWIADCZENIA, ORZECZENIA LEKARSKIE I INNE USŁUGI DODATKOWE
      1. 4. Wydanie obdukcji przez lekarza POZ (internista, pediatra) - 50,00 zł + 23% VAT
      2. 5. Wydanie obdukcji lub orzeczenia lekarskiego lekarza specjalisty - 70,00 zł + 23% VAT
      3. 6. Wydanie innych zaświadczeń i orzeczeń nie podlegających finansowaniu ze środków publicznych - 76,00 zł + 23% VAT
      4. 7. Pisemna informacja dla zakładów lub towarzystw ubezpieczeniowych sporządzona na podstawie ustawy o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej obejmująca podstawowe dane dotyczące rodzaju i okresu udzielonych świadczeń oraz jednostek organizacyjnych, w których świadczeń udzielono - 40,00 zł + 23% VAT
      5. 8. Pisemna informacja dla zakładów lub towarzystw ubezpieczeniowych sporządzona na podstawie ustawy o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej, oparta na analizie dokumentacji medycznej pacjenta, wynikach wykonanych badań, zawierająca opinie medyczne, informacje o przyczynach schorzeń, wynikach konsultacji, itp. - 100,00 zł + 23% VAT”.
3. Zmianie cen w rozdziale V pn. „USŁUGI STOMATOLOGICZNE” w brzmieniu przedstawionym w załączniku nr 2 do niniejszego zarządzenia.
4. Zmianie cen w rozdziale XI pn. „KSEROKOPIA DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ” w brzmieniu przedstawionym w załączniku nr 3 do niniejszego zarządzenia.
5. Dodaniu w rozdziale XII pn. „INNE” poz. 5 w brzmieniu:
   1. „5. Test COMBO - 20,00 zł”
6. Dla celów informacyjnych ustala się tekst jednolity cennika usług medycznych stanowiący załącznik nr 4 do Regulaminu Organizacyjnego w brzmieniu przedstawionym w załączniku nr 4 do niniejszego zarządzenia.

§ 4

Zobowiązuję Kierowników jednostek i komórek organizacyjnych do zapoznania z treścią Zarządzenia podległych pracowników i osoby świadczące pracę w oparciu o umowy cywilno-prawne.

§ 5

Nadzór nad realizacją Zarządzenia powierzam Z-cy Dyrektora ds. Organizacji i Kontraktów Medycznych.

§ 6

Zarządzenie wchodzi w życie z dniem 01.05.2026 r.

§ 7

Zarządzenie podlega ogłoszeniu według rozdzielnika, w intranecie oraz na zewnętrznej stronie internetowej SPZZLO w zakładce BIP.

Dyrektor SPZZLO Warszawa Żoliborz-Bielany Małgorzata Zaława-Dąbrowska

Warszawa, 29.04.2026 r.

• Załącznik nr 1 - Schemat organizacyjno-funkcjonalny SPZZLO Warszawa Żoliborz-Bielany - załącznik nr 3 do Regulaminu Organizacyjnego
• Załącznik nr 2 - Zmiana cen w rozdziale V pn. "USŁUGI STOMATOLOGICZNE"
• Załącznik nr 3 - Zmiana cen w rozdziale XI pn. "KSEROKOPIA DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ"
• Załącznik nr 4 - Cennik usług medycznych SPZZLO Warszawa Żoliborz-Bielany dla osób nieubezpieczonych, nieuprawnionych oraz innych usług podlegających stałej opłacie - załącznik nr 4 do Regulaminu Organizacyjnego